SINTOMI DELLA PSORIASI

Il rilevamento tempestivo della malattia è la chiave per un trattamento efficace. Questa regola è particolarmente tipica per quelle malattie che sono molto difficili da trattare. Questi includono il lichene squamoso, meglio noto come psoriasi. Negli ultimi decenni, questa malattia si è diffusa in aree sempre più vaste, colpendo neonati e pensionati, inclinando le statistiche in una triste direzione.

Non per niente il lichene squamoso ha suscitato un interesse così serio. Oggi, dalla classificazione delle malattie cutanee ordinarie, la psoriasi è passata alle patologie sistemiche. È stato stabilito che i pazienti affetti da questa malattia sono più suscettibili alle infezioni, alle malattie cardiache, alla depressione e al diabete. Data la mancanza di un sistema di trattamento unificato, è molto importante identificare la psoriasi nelle fasi iniziali.

I primi segni di psoriasi

I sintomi di questa dermatosi sono riconoscibili anche a chi non ha mai riscontrato un problema simile. Un segno comune della presenza del lichen planus è una varia eruzione cutanea sulla pelle.

Questa eruzione cutanea appare in aree di infiammazione dell'epidermide, può essere ampia o localizzata, con desquamazione e talvolta riempimento purulento. Ogni singolo elemento di tale eruzione cutanea è chiamato papule. Le osservazioni di pazienti affetti da psoriasi hanno dimostrato che questa malattia può mostrare i primi segni anche prima che compaiano le papule sul corpo.

Nella maggior parte dei casi, la comparsa di un'eruzione cutanea è preceduta da un cambiamento di umore, perdita di appetito e disturbi digestivi. Si è notato che uno stato depressivo, spesso senza motivo, molto spesso compare pochi giorni prima della formazione delle prime papule. Il problema è che i pazienti con tali sintomi non vedono motivo di consultare un medico. Ma anche se visiti un medico in modo tempestivo, uno specialista non può sempre determinare la vera causa di questa condizione e fare una diagnosi corretta.

La comparsa di un'eruzione cutanea sul corpo è il sintomo principale della psoriasi. A seconda del tipo di lichene squamoso (e ce ne sono dozzine), della posizione della lesione e dell'età del paziente, la malattia può manifestarsi in modi diversi.

Manifestazioni nei bambini

Il lichene squamosus può verificarsi anche nei neonati. Questo è molto raro, ma spesso è aggravato dagli stessi genitori. I primi segni della malattia possono assomigliare a eruzioni cutanee o allergie, quindi gli adulti fanno affidamento sulle proprie conoscenze e curano il bambino da soli. Nella maggior parte dei casi, i bambini affetti da psoriasi si rivolgono al medico in uno stadio avanzato della malattia.

Nei neonati, il lichene squamoso appare più spesso nelle pieghe: sulla parte interna della coscia, sotto le ascelle, tra le dita dei piedi e delle mani, nelle pieghe della pelle sul collo. La comparsa delle papule è spesso accompagnata da prurito, quindi il bambino può essere molto irrequieto, non dormire la notte e rifiutarsi di mangiare.

Le aree colpite assomigliano al mughetto infantile, alla comune dermatite da pannolino o all'eczema. La pelle infiammata diventa rossa o rosa e risulta calda al tatto. Le pustole possono apparire puntuali o formare intere macchie: placche. Di norma, tali macchie si elevano al di sopra della pelle sana. Una caratteristica distintiva delle placche psoriasiche è la presenza di una crosta secca e di squame sull'eruzione cutanea, ma nel neonato le papule e le placche si trovano spesso in aree di profusa sudorazione, motivo per cui la superficie dell'infiammazione è umida.

Quando compaiono tali sintomi, è importante non perdere tempo con rimedi popolari e consigli della vecchia generazione. Se un neonato ha un'eruzione cutanea (di qualsiasi natura), deve essere urgentemente mostrato a un pediatra e un dermatologo. Il trattamento della psoriasi nei neonati non è molto diverso dalla terapia negli adulti; al bambino vengono prescritti unguenti medicinali non ormonali e, nei casi più gravi, compresse e iniezioni.

Nei bambini più grandi, i sintomi iniziali del lichen planus non sono diversi da quelli degli adulti. Tuttavia, i bambini possono soffrire di qualsiasi tipo di psoriasi:

1. Come una placca - si verifica più spesso. I suoi segni sono punti secchi, rossi, caldi. Le papule sono ricoperte da una crosta dura con scaglie chiare sulla superficie. Possono apparire ovunque, in modo puntuale o consolidarsi in placche. Molto spesso prude, ma non necessariamente.
2. Pustoloso – caratterizzato dalla presenza di liquido o pus all’interno delle papule. Lo stadio iniziale è identico a quello a placche: papule dai bordi netti, che emergono al di sopra dell'epidermide, ma piene di liquido.
3. Cuoio capelluto - può sembrare forfora, ma con il tempo forma una crosta molto friabile su tutta la superficie della testa o su parte di essa. I capelli nelle zone colpite si assottigliano e diventano sottili. Spesso questo tipo di psoriasi appare nelle pieghe dietro le orecchie.
4. Palmoplantare – non si verifica quasi mai nei bambini. Differisce nella localizzazione sui palmi delle mani e sulle piante dei piedi, con la comparsa di “laghi” di pelle ruvida e squame.
5. Superfici di flessione – si forma più spesso sui gomiti, sulle ginocchia e sui genitali. Si differenzia dagli altri tipi di psoriasi per l'assenza di squame. La pelle colpita si ricopre di una crosta liscia e dura, simile a un unico punto sollevato sopra la superficie dell'epidermide sana. Colore: rosa pallido, grigio-bianco, rosa.

Per eventuali manifestazioni di desquamazione locale e infiammazione della pelle, consultare un dermatologo. La psoriasi infantile progredisce molto rapidamente, soprattutto se è accompagnata da prurito.

Le papule danneggiate si infettano facilmente, crescono e coprono un'area sempre più ampia. Dopo il regime di trattamento prescritto, è importante monitorare costantemente il bambino, evitare di graffiare ferite e nuove lesioni sul corpo e seguire una dieta.

Manifestazioni nelle donne

Il primo stadio della psoriasi può comparire a qualsiasi età, ma molto spesso i primi focolai si verificano prima dei 20 anni, anche se la malattia può “dormire” fino ai 50 anni. Uomini e donne adulti manifestano gli stessi sintomi degli adolescenti. In età avanzata aumenta il rischio di sviluppare la psoriasi sulle piante dei piedi, sulle unghie e sulle articolazioni.

Le statistiche mondiali sulle malattie hanno rivelato che le donne soffrono di lichen planus quasi una volta e mezza più spesso, mentre la maggior parte lotta con la psoriasi a placche. Ciò che provoca esattamente questa selettività non è noto con esattezza, ma gli scienziati suggeriscono un fattore ormonale tra le cause della psoriasi.

A causa degli stessi ormoni, i segni di licheni squamosi nelle ragazze compaiono più spesso durante la sindrome premestruale, quando i livelli ormonali cambiano. Inoltre, la sensibilità naturale di una donna la rende più vulnerabile allo stress, alla depressione e alle nevrosi. Per una persona con predisposizione alla psoriasi, qualsiasi instabilità psicologica può provocare l'insorgenza della malattia.

Altre cause di esacerbazione della malattia includono:

• danni alla pelle (ustioni, tagli, ferite aperte);
• reazioni allergiche;
• malattie infettive;
• disordine metabolico;
• cattive abitudini e dieta malsana.

In sostanza, se una donna ha una predisposizione genetica alla psoriasi, prima o poi una delle sostanze irritanti scatenerà un'epidemia. Per evitare tali esacerbazioni in futuro, il paziente deve monitorare attentamente il suo stile di vita.

I sintomi della psoriasi nelle donne sono gli stessi che negli uomini, l’unica differenza di genere si manifesta quando sono colpiti i genitali esterni. Nella zona genitale, le ragazze si trovano ad affrontare un aspetto simile a placche e inverso, talvolta pustoloso. I primi sintomi sono l'infiammazione della pelle delle labbra o del pube; la mucosa è raramente colpita.

Piccole papule delle dimensioni di una capocchia di spillo possono apparire in più pezzi o come un unico punto. Le squame compaiono raramente nella psoriasi genitale, poiché la posizione non consente l'ingresso dell'aria. Una caratteristica distintiva dell'eruzione psoriasica è che le papule e le placche sporgono leggermente sopra la superficie e sono calde. Se hai tali sintomi, dovresti contattare immediatamente un dermatologo e un ginecologo.

Manifestazioni negli uomini

La metà maschile, come abbiamo già notato, soffre di licheni squamosi un po' meno spesso delle donne. Tuttavia, il decorso della malattia e i sintomi rimangono gli stessi per entrambe le metà. Dall'indagine e dall'analisi dei pazienti è emerso che negli uomini i primi sintomi compaiono tra i 22 e i 25 anni, mentre nelle donne a partire dai 15 anni. Tali sintomi "tardivi" sono legati al fatto che nella metà più forte l'equilibrio ormonale avviene più tardi.

La psoriasi inizia negli uomini allo stesso modo. Nella maggior parte dei casi compaiono prima piccole papule con scaglie argentate, che poi si uniscono in macchie più grandi: placche e "laghi di paraffina".

La psoriasi guttata colpisce contemporaneamente ampie aree del corpo, ma in piccoli composti separati.

Puoi distinguere la psoriasi da altre malattie della pelle a casa se esamini attentamente gli elementi infiammati:

1. Sulla superficie delle papule e delle placche si forma una crosta densa e ruvida, che si stacca. Le scaglie bianche sulla superficie si staccano facilmente quando vengono raschiate, assomigliando a trucioli.
2. Se si pulisce completamente la papula dalle squame, su di essa rimane una sottile pellicola trasparente.
3. Quando si rimuove la pellicola dall'elemento psoriasico, in questo punto compaiono grandi gocce di sangue, poiché nelle papule ci sono molti capillari.

Oltre ai sintomi evidenti, il lichene squamoso è talvolta accompagnato da un indebolimento generale del corpo, da uno stato depressivo e da un aumento della temperatura corporea. Gli elementi psoriasici possono avere forma diversa, ad esempio piccole papule individuali compaiono in piccole quantità con una lesione mirata. L'infezione di una vasta area del corpo contemporaneamente (l'intera schiena, i fianchi, l'addome, le gambe) si verifica con la psoriasi guttata e le papule hanno la forma di gocce. Macchie grandi e localizzate sono un segno di psoriasi a moneta.

Sulla base delle osservazioni di pazienti di entrambi i sessi, gli scienziati hanno concluso che negli uomini il lichen planus è più grave e la frequenza delle esacerbazioni è maggiore rispetto alle donne. Le recensioni degli specialisti hanno notato che ciò è dovuto alla banale riluttanza a farsi curare. La metà più debole è ancora più attenta alla propria salute e visita il medico a scopo preventivo molto più spesso rispetto al sesso più forte. L’unico tipo di psoriasi per il quale gli uomini non esitano a curare è la psoriasi genitale. Sul glande, sullo scroto o sul pube possono comparire placche simili a placche, inverse o pustolose.

Data la sensibilità della pelle in queste zone, l’infiammazione progredisce molto rapidamente e richiede un trattamento immediato. Quando identifichi qualsiasi eruzione cutanea sui genitali, non dovresti perdere tempo con l'autoesame e l'automedicazione. Anche un eccessivo desquamazione della pelle, senza infiammazioni rosse e prurito, è considerato un motivo per consultare un medico.

Negli uomini è comune anche la psoriasi delle unghie (onicodistrofia) e del cuoio capelluto. Sono questi due tipi, secondo i dermatologi, che gli uomini innescano più spesso. Nonostante ci siano molte foto su Internet con segni della malattia, i sintomi del lichene squamoso sono percepiti come funghi o forfora e le persone vanno dal medico con una forma già progressiva.

Quando viene colpito il cuoio capelluto, compaiono gravi desquamazioni, a volte prurito e una crosta ruvida in alcuni punti o su tutta la superficie del cuoio capelluto. La psoriasi ungueale si manifesta con un cambiamento nel colore dell'unghia, la comparsa di depressioni e tubercoli e un indurimento della lamina ungueale e della pelle attorno ad essa. Di seguito esamineremo la gradazione dei sintomi in modo più dettagliato.

Quindi, nei bambini, nelle donne e negli uomini, i sintomi della psoriasi non sono diversi. Il motivo per visitare un medico è qualsiasi infiammazione sulla pelle del corpo, della testa o delle unghie. Se le zone colpite non pruriscono né si sbucciano, ciò non significa che la pelle non sia affetta da psoriasi.

Sintomi della psoriasi

I primi segni della malattia durano solitamente diversi giorni, dopo di che iniziano a progredire rapidamente. A volte la malattia può svilupparsi molto lentamente e i sintomi iniziali “perdurano” per una settimana o più. In ogni caso, prima o poi la malattia entrerà in una fase vera e propria. La localizzazione della psoriasi spesso induce in errore sia i pazienti che gli stessi specialisti. La stessa psoriasi ungueale alle prime manifestazioni è molto difficile da distinguere da una comune infezione fungina.

Manifestazioni sul cuoio capelluto

Nelle prime fasi di sviluppo, la psoriasi sul cuoio capelluto appare come una leggera desquamazione. A poco a poco, le aree colpite acquisiscono una tinta rossastra, possono ferire e prudere e talvolta sporgono oltre l'attaccatura dei capelli: sulla parte posteriore della testa, dietro le orecchie, sulla fronte. L'epidermide nelle zone infiammate diventa più densa; la struttura densa dell'eruzione psoriasica è considerata una delle caratteristiche distintive.

Questa manifestazione viene spesso confusa con la seborrea, in cui anche il cuoio capelluto è molto squamoso. Tuttavia, a differenza della seborrea, gli elementi psoriasici sanguinano se viene rimosso lo strato squamoso superiore. Inoltre, la psoriasi è caratterizzata da un irruvidimento della pelle colpita. Se tale eruzione cutanea è accompagnata da un forte prurito, i pazienti spesso aggravano la situazione ferendo placche e papule. Le ferite aperte si infettano rapidamente e la malattia progredisce.

Questo tipo di lichene squamoso appare nei bambini e negli adulti. I tentativi di automedicazione spesso non fanno altro che peggiorare il quadro della malattia, quindi al primo sospetto di psoriasi è meglio consultare uno specialista. Un tricologo e un dermatologo possono comprendere con precisione la natura dell'infiammazione; è meglio mostrare prima il bambino a un terapista leader.

Manifestazioni sulla pelle del corpo

Sul corpo, molto spesso le prime papule compaiono in punti di piegatura e attrito: sulle ginocchia, sotto le ascelle, sui gomiti, sul collo. A seconda del tipo di psoriasi, i sintomi possono variare. Come i bambini, anche gli adulti possono manifestare molti tipi di questa malattia, ma ci sono alcuni altri elementi da aggiungere all'elenco sopra.

Oltre ai tipi più comuni di lichen planus, le persone di età superiore ai 18 anni possono sperimentare:

1. Pustoloso, che non è diverso nei sintomi negli adulti e nei bambini. Colpisce qualsiasi parte del corpo e ha un decorso grave. Spesso accompagnato da febbre e debolezza generale. Le papule si riempiono inizialmente di liquido trasparente, che distingue questo tipo di malattia dagli altri. Se vengono danneggiati e si infettano nuovamente, al loro interno appare del pus.
2. Psoriasi eritrodermica. È considerata una forma molto complessa di questa malattia; il più delle volte non appare immediatamente, ma progredisce da simile a placca o pustolosa. Ma è possibile anche un flusso indipendente. A differenza della psoriasi normale, questa colpisce vaste aree del corpo e si sviluppa molto rapidamente. Le papule possono essere “vuote” o piene di pus. Se gli elementi psoriasici fanno male e crescono rapidamente, interessando vaste aree del corpo, molto probabilmente si tratta di eritroderma.
3. a forma di lacrima, che, come abbiamo già scoperto, è caratterizzata da lesioni cutanee puntiformi e frequenti. All'inizio della malattia, le papule sono molto piccole, con bordi ben definiti, e hanno una forma a goccia convessa. Ai primi segni colpisce piccole aree del corpo, ma cresce gradualmente. Può apparire su braccia, gambe, stomaco, schiena, collo.

4. Psoriasi artritica. La cosa peggiore che può accadere con questa malattia è il danno alle articolazioni. Nella maggior parte dei casi ciò si verifica in persone che già soffrono di uno dei tipi di psoriasi, ma può anche manifestarsi come una malattia indipendente. Colpisce inizialmente le piccole articolazioni: le falangi delle dita dei piedi e delle mani, e spesso si diffonde in sedi più importanti. I primi segni sono dolori e dolori alle articolazioni, febbre e gonfiore delle falangi delle dita.

La psoriasi artrica ed eritrodermica sono considerate particolarmente pericolose perché comportano complicazioni più gravi. Se sono colpite le articolazioni, la malattia può portare a una vera e propria disabilità. Tuttavia, molto spesso le forme più gravi della malattia compaiono in quei pazienti che già soffrono di psoriasi.

Manifestazioni sulle gambe

Le gambe sono più spesso colpite nella zona del ginocchio e possono essere psoriasi inversa o a placche. In questo caso il ginocchio è completamente o parzialmente ricoperto da una crosta densa con una superficie bianca e ruvida. Molto spesso, quando sono colpite le ginocchia, la stessa cosa accade ai gomiti, ma non necessariamente. Abbiamo già imparato come identificare la psoriasi dalle papule.

Inoltre, le gambe sono un'area interessata comune per il tipo a goccia. In questo caso, la maggior parte della gamba è ricoperta da piccole papule che occupano l'area dalla parte inferiore della gamba alla coscia. Gli elementi sono infiammati, caldi, a volte pruriginosi e dolorosi.

L'ingrossamento della pelle, i calli dolorosi e pruriginosi sui piedi indicano la psoriasi plantare e può anche "colpire" i palmi delle mani. Questa è una forma molto comune della malattia, poiché i piedi sono più sensibili allo stress meccanico. La pelle nel sito della lesione si screpola, si sbuccia e prude. È importante chiedere consiglio in tempo, poiché funghi e infezioni possono penetrare nelle fessure, causando gravi complicazioni.

Manifestazioni sulle unghie

L'onicodistrofia colpisce la lamina ungueale. Spesso accompagna altre forme più complesse di psoriasi, ma a volte appare in modo indipendente. Inoltre, i pazienti di solito presentano questa malattia molto tardi, confondendo questa malattia con un fungo. I sintomi della malattia sono:

• cambiare la forma dell'unghia;
• depressioni e tubercoli sulla lamina ungueale;
• cambiamento nel colore delle unghie (marrone chiaro, torbido, con macchie scure);
• irruvidimento della pelle sotto e attorno all'unghia;
• crescita della pelle sull'unghia;
• sbucciatura dell'unghia sia lungo che attraverso la placca.

Inoltre, non vale la pena prendersi del tempo per curare questo tipo di malattia. Progredisce lentamente ma costantemente e alla fine il paziente può perdere completamente l'unghia senza ulteriore recupero. In questo caso è opportuno rivolgersi anche ad un dermatologo per un consiglio.

Manifestazioni sulle mani

La psoriasi colpisce la zona delle braccia tanto spesso quanto il resto del corpo. Molto spesso colpisce il gomito, poiché è più soggetto ad attrito, flessione e danni. In quest'area è localizzata la psoriasi pustolosa inversa, a placche. In questo caso, i primi segni della malattia si sviluppano allo stesso modo delle ginocchia.

Una zona molto problematica delle mani si trova sotto le ascelle. Qualsiasi tipo di malattia progredisce molto rapidamente qui, poiché è un luogo caldo e umido senza un buon accesso all'aria. In questo caso la psoriasi non è sempre ricoperta da una crosta squamosa; placche e pustole possono assomigliare a normali irritazioni o irritazioni da pannolino.

Se le macchie infiammate crescono e si moltiplicano, è necessario consultare urgentemente un dermatologo.

Manifestazioni della malattia in danno articolare

Come già notato, le piccole articolazioni delle dita delle mani e dei piedi sono più spesso colpite dall'artrite psoriasica. In un decorso complesso, questa malattia colpisce la colonna vertebrale e le articolazioni pelviche. È molto difficile riconoscere la malattia nelle fasi iniziali, soprattutto a casa. Purtroppo la diagnosi è molto complicata. Oggi anche le cliniche possono solo determinare le conseguenze del danno articolare e non prevenire la malattia.

Nella maggior parte dei casi, la psoriasi artropatica è una complicazione di un'altra forma di questa malattia e molto raramente agisce come una malattia indipendente. Una caratteristica distintiva è che colpisce il tessuto connettivo attorno all'articolazione. Ad esempio, se sono interessate le articolazioni delle dita, il paziente avverte dattilite, un'infiammazione di tutti i tessuti delle dita. Allo stesso tempo aumentano di volume, non si piegano e sono molto dolorosi.

In conclusione

Oggi non esiste un unico sistema per il trattamento della psoriasi, così come un unico medicinale che possa aiutare ogni paziente affetto da questa malattia in modo altrettanto efficace. Il lichene squamoso è classificato come una malattia sistematica non contagiosa che si manifesta in forma cronica. Non può essere curato una volta per tutte, ma è del tutto possibile ottenere una remissione a lungo termine. Rilevare la malattia nelle sue fasi iniziali semplifica notevolmente questo compito.

A scopo preventivo, i medici consigliano di sottoporsi a un esame generale e ad esami ogni sei mesi o un anno, anche se non vi è alcun sospetto di malattia. Se compaiono eruzioni cutanee, irritazioni prolungate o ampie aree di desquamazione della pelle, è necessario contattare immediatamente uno specialista e non perdere tempo prezioso con pericolose automedicazioni.